“深读君,我总是眼睛胀痛,是青光眼吗?”
“深读君,青光眼要做啥检查啊?”
把问题交给深读君,深读君给你知识,把不安交给深读君,深读君给你满满的安全感。马上为你解锁《青光眼检查篇》!
蒙圈的朋友们,赶紧跟上喽!
检查篇
视力检查
视力检查就是看视力有没有下降、降到了啥程度。
视力表,大家都用过,深读君就不啰嗦啦。
眼压测量
眼压是眼球内容物对眼球壁的压力。
眼压一般在正常范围内波动,这样能保证眼球的形态。
我们把眼球想象成一个水球,眼压过高,水球变硬。眼压过低,水球就会变软。
同时眼压过高,会压迫眼底的视神经,导致视力下降。
眼压和青光眼有啥关系呢?
1、眼压高,如果不造成视神经损伤,就不一定是青光眼。
2、眼压正常,如果出现视神经损伤,也有可能是青光眼。
3、临床上大多数的青光眼患者的眼压都是增高的,所以测量眼压对诊断青光眼有一定意义。
眼压的检测方法主要有指测法和眼压计测量法。
指测法是医生将两根手指放在患者眼睑上方,轻轻按压眼球,根据眼球的软硬程度,大概评估眼压的高低。
经验丰富的眼科专家,上手就知道高不高啦。
精确测量眼压,还得靠眼压计!常用的气动眼压计和接触式压平眼压计。
气动眼压计是用可控制的气流快速吹向眼睛,利用气流的压力来反映眼压。
眼压高的,眼球就硬,气流想把眼球压到某个程度,需要用的气流压力就高。
反之,眼压低的,需要用的气流压力就低。
最后测出气流压力,这就是眼压的瞬间数值啦。为了减少误差,可以多次测量取平均值。
接触式压平眼压计是测量眼压的金标准。
接触式压平眼压计是通过测压头,来压迫眼球,测得眼压,结果更准确。
气动眼压计测量不准确或测出眼压高的,可用接触式压平眼压计复查。
如果测量到眼压高于正常范围,就得怀疑是否是青光眼了,当然也有少数眼压正常的青光眼,要结合症状做进一步诊断。
房角镜检查
在前房中,虹膜与角膜形成了一个夹角,医学上叫做房角。
房水的排出口就在房角内。
前房角接触镜,将镜头直接接触眼球,利用光线的折射或反射观察房角形态。
通过前房角接触镜,可以观察房角的宽窄、是否有粘连、是否关闭等情况。
如果观察到房水的排出口被虹膜堵住了,再结合症状,基本可以确定是闭角型青光眼了。
眼底检查
眼底是眼球后方组织的总称,包括视网膜、黄斑、视盘、视网膜血管等。
视网膜上,几乎所有的视觉神经都经过一个共同的区域,这个区域叫做视盘。
一旦视盘被压迫,视觉神经必然受损,视力就会出现问题。
如果能观察到视盘的状态,就能判断是否有青光眼,甚至能判断发展到哪个阶段了。
眼底检查就是使用检眼镜,将光线直射进患者眼内,观察眼底情况。
青光眼发展到后期,检眼镜下能观察到视盘的颜色由淡红色变为苍白色,这就是视神经萎缩在检眼镜下的表现。
编辑:陈琦