每乡镇至少配1台救护车，十堰120急救全国领先

“让城乡每一个角落的伤病员拨打120后，都能得到及时高效的救治”，这是十堰市院前急救体系建设的初衷。18年的努力，这座地处鄂西北秦巴山腹地，本该出行困难的十堰却走在了全国急救体系建设的前列。

“十堰市平均0.8万人拥有1台救护车，不仅远高于国家5万人1台救护车的标准，还超过了北京、上海、广州等地的人均救护车拥有量。”十堰市急救中心主任、二级岗位研究员刘家敏教授向人民日报健康客户端记者表示。

为什么十堰120急救能够做到全国领先，对我国其他地区又什么值得借鉴的经验?对此，人民日报健康客户端记者专访了十堰市急救中心主任、二级岗位研究员、刘家敏教授。

十堰120及时高效救治伤病员。十堰市120太和医院急救站长方志成供图

人民日报健康客户端:十堰市自2006年起就在全国率先建成了农村急救体系，截至今年已经走过18年，这18年来十堰市120急救体系建设取得了哪些成果?

刘家敏：我记得2017年，竹溪县县河镇小田坝村的64岁老人付良菊，一天下午突发不稳定型心绞痛，拨打120电话后，镇卫生院急救站救护车仅用不到15分钟，就赶到了她家中。医护人员第一时间急救后，将病人迅速接回卫生院，进行心电检查和药物治疗，诊断为突发冠心病，随后又转运到县人民医院胸痛中心。正是因为院前急救及时，这才脱离了生命危险。十堰农村急救告别了“背着跑”的时代，县乡村急救联动，迈进“半小时急救圈”。

十堰市院前急救体系建设的目的，就是要让城乡每一个角落的伤病员拨打120后，都能得到及时高效的救治。早在2006年，十堰市就成功创建六县市区120指挥中心和101家乡镇急救站，在全国率先建成了120农村急救体系。

十堰120岗位练兵提高调度指挥水平。十堰市急救中心科教培训科长傅圣岚供图

18年来，十堰市151家急救中心(站)院前急救57万余台次、医疗救援2360次、急救保障2910次、社会急救培训4210场次，守护了十堰及周边地区人民群众生命健康安全。目前，十堰市急救中心和各县市区120指挥中心与144家市、县、乡急救站，共有2760名人员、393台救护车、1架急救直升机、20条急救船，城乡急救体系建设与急救服务资源全国领先。

人民日报健康客户端:受山区地形制约，交通不便利本该是急救工作的一大难点，但十堰市实现了“一小时空中急救圈”，十堰市也成为了我国航空救护联合试点城市，这一救援模式是如何实现的?又给当地居民带来了哪些便利?

刘家敏：2019年2月5日，大年初一，湖北省神农架林区医院收治的一名急性冠脉综合征病人，需要紧急空运至十堰市太和医院。接到命令后，直升机经过50多分钟就将病人送抵，比救护车来去节省6个多小时，为患者成功赢得了宝贵的救命时间，这也成为了中国航空医疗救援的经典案例。

十堰市地处鄂西北秦巴山腹地，受山区地形制约，部分农村地区仍不通高速，不仅距离省会都市路程远，各地乡村离市内三甲医院多在200公里以上。而空中应急救援，尤其是在大型突发事件中，就可以排除交通、地形等影响，缩短抢救转运时间。

十堰市城乡空中急救常态化。十堰市人民医院急救站长李虎年供图

自2016年起，十堰市通过建立健全航空应急医疗救援城乡体系，打造一小时航空应急救援圈。目前，十堰市航空应急医疗救援城乡体系已形成‘一网”(城乡应急救援体系“大网”)、“一坪”(停机坪)、“一专”(专业的应急医疗救援队伍)、“一联”(社会联动)、“一制”(长效机制)，并建立了一支完备的飞行、地勤、急救、运营队伍，为十堰市及周边地区在大型突发事件中的救援任务提供了坚强保障。

截至2023年6月底，十堰市已成功实施空中急救93例。包括雪中高速路上空地转运救治房县孕产妇、跨三大洲航空转运白河县重伤员、从竹溪县空运3个移植器官......鄂西北特大暴雪期间，十堰120直升机“三连飞”，创造了中国空中急救的新纪录，获评“全国通航十大新闻奖”。十堰市成为全国航空救护联合试点城市，十堰市急救中心和三家医院成为试点单位，这也是我国试点单位最多的城市。

人民日报健康客户端:从“背着跑”的时代，到迈进“半小时急救圈”，十堰市农村急救能力的提升离不开各级政府的支持，在资源配置、体系建设等方面，十堰市为农村急救建设做了哪些努力?

刘家敏：农村在急救资源的配置上，不能套用城区5万人口1台救护车的标准，因为广大农村地区，特别是山区人口稀少，医疗资源薄弱。有的乡镇人口还不到1万，很难做到5个乡镇合用1台车。像十堰这样的地方需要有自己的120农村急救模式，即必须建立县级120指挥中心和乡镇卫生院急救站，每个乡镇至少配置1台救护车，才能为农民生命安全提供基本急救保障。

2009年—2011年，十堰市政府为66家乡镇卫生院急救站配备救护车，连续三年作为全市“十件民生实事”落实。此外，十堰市卫健委又先后出台《十堰市120调度指挥工作规范》《十堰市急救站建设标准》《十堰市院前急救管理办法》等指导性文件。

湖北省委、省政府在2020年提出了打造公共卫生“湖北样板”的目标。在十堰，市委和市政府也发布了关于院前急救体系建设和农村医疗卫生工作实施方案，重点支持120调度指挥系统扩容升级。2023年5月，市政府又发布《十堰市城乡公共场所配置自动体外除颤器实施方案》，要求为1856个村卫生室和1000余家小区配置自动体外除颤器AED。在全国率先将AED配置到村，组织农民学急救常识，创建村急救点，巩固与提升农村急救能力，到达国际先进水平。

人民日报健康客户端:在各方努力下，18年来十堰已经形成了比较完备的“农村急救的十堰模式”，您认为十堰农村急救还有哪些经验可以推广?下一步十堰农村急救如何发展?

刘家敏：作为急救政策专家，我在调研中发现，农村急救体系建设发展不均衡表现在“八个不一”：贯彻落实国家急救政策和制定本地急救政策力度不一;县级120指挥中心建设模式不一;农村急救站点建设标准不一;农村救护车、设备配备不一;农村急救队伍配置不一;院前院内急救一体化程度不一;农村急救培训模式和成效不一;农村空中、水上急救发展状况不一。

我国120农村急救体系建设发展应该抓住“五个重点”：一是建立健全县、乡、村三级农村急救体系:包括独立的县级120指挥中心、县级医院急救站、乡镇卫生院急救站和村卫生室急救点，并创建农村陆、空、水立体救援网络。二是提升农村急救服务能力:提高院前急救服务质量，提高紧急医学救援能力，推进急救常识进农村科普培训活动。三是健全稳定的农村急救队伍:县级120指挥中心和县乡医院急救站配备专业队伍，畅通农村急救人员职业发展通道，加强农村地区医疗人员培养。四是规范农村120急救信息化建设:县级120指挥中心规范建设120调度平台，提升农村急救站信息化水平，实现社会急救信息互联互通。五是增强农村急救体系建设保障:落实政府急救工作主体责任，加大农村急救财政投入力度，优化农村急救激励机制，完善急救服务医疗保障，全社会支持农村急救。

十堰120农村急救从无到有的过程表明，在全国推进农村急救体系建设，首先要争取政策支持和社会关注。十堰农村急救的发展也离不开深入农村的走访和调研，要了解农村群众最迫切的急救医疗需求，让政策和体系建设更接地气;还要重视农村急救宣传，宣传急救业务和科普知识。

十堰市下一步将继续按照“大急救”理念来发展十堰120急救事业，完善农村急救体系建设，让急救关口前移，尽力缩短山村救援时间，提升急救服务能力和保障水平。到2025年，全市1856台AED配进村卫生室后，还将与120指挥中心AED信息管理平台联网，便于群众查询与取用。而市急救中心升级后的120调度系统，120求救电话可以一键定位，实时跟踪救护车动态，实现院前急救与院内抢救无缝衔接，做到患者未到、信息先到、协同救治，让120调度真正实现专业化、信息化、智能化。

编辑：李亚光