女子头晕头痛险丧命 “小”支架消除“大”隐患

十堰广电讯(全媒体记者 龚亮 通讯员 龚伟)出现头晕、头痛，很多人可能不以为意。殊不知，这可能是脑血管狭窄在作祟，若不及时治疗则可能导致偏瘫甚至致命。9月21日，市中西医结合医院神经内科介入团队就成功开展了一例左侧大脑中动脉m1段重度狭窄血管成形+支架植入术，成功帮患者降低了后期发生脑卒中的风险。

今年53岁的马女士家住城区，9月中旬因突发右侧肢体无力、言语不利到市中西医结合医院神经内科就诊。随后，患者被确诊出现了缺血性脑卒中。医生立即给予静脉溶栓治疗后，患者症状得到缓解。

但在随后的复查中，医生却发现患者左侧大脑中动脉 m1段有一个重度的狭窄，几乎要完全闭塞。市中西医结合医院神经内科Ⅰ病区主任宋典意介绍，类似马女士的这种情况十分凶险，如果没有及时的发现和处理，患者左侧的大脑中动脉将完全闭塞，整个左侧大脑半球都会出现缺血性梗死，导致出现言语不利、右侧肢体完全瘫痪，甚至出现大面积脑梗死。

针对患者的这种情况，医生们决定采用神经介入的方式，即血管成形+支架植入术为马女士打通狭窄的脑血管。宋典意主任介绍，手术属于微创方式，从患者右侧股动脉穿刺，通过导管导丝达到狭窄血管远端，然后通过导丝将球囊送至狭窄部位。球囊扩张后，再将球囊撤出，随后再进行造影看血流维持情况，决定是否需要放置支架。

9月20日下午，马女士在全麻状态下启动手术，在术中医生发现，马女士血管狭窄部位经过球囊扩张后，不能够维持血流。通过与家属沟通，医生成功为患者放置支架。至此，这例左侧大脑中动脉m1段重度狭窄血管成形+支架植入术取得成功。目前，马女士已从ICU转至普通病房观察治疗，待情况稳定后就可康复出院了。

医生介绍，绝经后女性、65岁以上男性，有长期吸烟、饮酒及高血压、高血脂、高血糖病史的病人是脑卒中的高危人群。生活中一定要注意身体的异常反应，一旦出现言语无力、肢体麻木无力、视物模糊，或者头晕、行走不稳等症状，应及时到有条件的医院进行头颅CT检查，排除脑出血。如果诊断为缺血性脑卒中应及早进行静脉溶栓或者动脉取栓治疗，以取得最佳的治疗效果。

近年来，市中西医结合医院不断探索神经介入新技术、新方法。目前，医院神经介入团队可常规开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、脑出血微创、动脉瘤栓塞、颅内外动脉支架植入等技术，医院神经介入技术水平在全市中医序列医院中稳居第一方阵。

编辑：朱君龙