“中招”流感擅停降糖药 中年女子血糖飙升致酮症酸中毒

时间:2024-01-15 09:14 来源:十堰广电
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十堰广电讯(全媒体记者 龚亮 通讯员 方金柱)糖尿病患者擅自停药有多危险?日前,47岁的郭女士(化姓)因患上流感难受,就擅自停用了降糖药,导致在家突然晕倒,被紧急送到十堰市西苑医院(太和医院西苑院区)救治。到西苑医院重症医学科(ICU)时,已经意识不清,呼之不应,呈昏迷状态,急查手指血血糖,血糖仪爆表测不出来,情况一度十分危险。

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“超过33.3mmol/L血糖仪检测的最大值,加上她的临床症状和烂苹果味体征,初步判断是糖尿病酮症酸中毒,紧急给予相应治疗。”西苑医院重症医学科主治医师孙飞燕介绍,进一步检查,郭女士血糖30.1mmol/L,远远高于正常值,血酮体8.1mmol/L,血气分析PH值7.1,胸部CT示双肺感染。被诊断为重度糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染。

经过综合考量后,给予患者补液、降糖、纠正酸中毒、抗感染等治疗,经过ICU医护人员3天2夜的守护和抢救治疗,郭女士慢慢清醒了过来。目前,患者病情逐渐趋于平稳,已经转入普通病房做后续治疗和降糖药物调整。

据了解,郭女士患糖尿病有5年多,平时血糖控制不是很好,自我感觉身体还好就没有在意。近期流感高发,她也不幸“中招”,就去药店买药回家吃,“感冒药比较多,加上胃口不好吃饭不多,想着不吃降糖药应该问题不大,哪知道,大概停的有两天时间,就晕倒了。”郭女士懊悔地说道。

孙飞燕介绍,糖尿病酮症酸中毒是一种具有潜在致死性的高血糖危象,擅自停药是糖尿病酮症酸中毒常见促发因素,感染、心脑血管急症、消化道出血、手术应激等都可通过引起脱水而引起糖尿病酮症酸中毒的发生。郭女士停药的同时又合并了肺部感染,因此导致了重度糖尿病酮症酸中毒的发生。

西苑医院内科主任刘晓波提醒,糖尿病患者一定要坚持科学的治疗,遵医嘱按时用药,定期监测血糖,在医生的指导下根据病情变化和血糖控制情况调整药量,切不可擅自减药或停药。随意停药,轻则引起血糖升高,重则造成糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、重症感染等危及生命的严重后果。

编辑:朱君龙

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