女子遭遇车祸命悬一线 中西医结合成功救治

十堰广电讯(全媒体记者 朱君龙 通讯员 龚伟)创伤在日常生活工作中经常出现，严重的多发伤往往累及多个脏器，伤情复杂危急，致死率、致残率非常高。日前，市中西医结合医院就成功救治了一名肝脏破裂出血伴休克、全身多处受伤的车祸患者，展示了医院多学科综合救治急危重症的实力。

今年53岁的马女士(化姓)最近可谓在“鬼门关”上走了一遭。6月15日下午，外出散心的她骑车行至十堰大道附近，由于天气炎热，骑行的过程中她突然眼前一黑，意外便发生了。

“当时太阳比较晒，自己也有贫血的老毛病，一下子晕了过去，连人带车栽倒在马路牙子上。”马女士回忆起当时的一幕仍心有余悸。

现场的热心市民随即拨打了报警电话和120，马女士被第一时间接送至市中西医结合医院进行抢救。

市中西医结合医院腹痛中心、普外科主任曹扶胜介绍，在医院急诊科见到马女士的时候，她面色苍白、呼吸费力、血压低，已经是处于休克状态。通过初步检查，发现患者外伤导致颅内出血、胸部多发性肋骨骨折、创伤性湿肺、腹部闭合性损伤等情况。其中，最为严重的是腹部损伤，表现为肝脏破裂出血导致腹腔大量积血，出现了休克。

入院之后，医院立即启动了创伤中心多学科会诊，对患者情况进行科学研判。曹扶胜主任介绍，肝脏破裂出血十分凶险，短时间内就可能危及生命。

救治团队根据多发伤救治损伤控制原则，决定先解决患者最主要、最危险的肝脏破裂出血问题。考虑到患者伤情复杂，又处于休克状态，如果这个时候进行外科手术，手术、麻醉都会加重患者损伤，风险可想而知。经综合考虑后，救治团队决定利用创伤相对较小，时间短、见效快的肝脏介入方法止血。随后，医院介入团队在第一时间为马女士进行了肝脏介入止血手术，控制腹腔出血，挽救生命。

据了解，肝脏介入治疗属于一种微创手术手段，通过在患者股动脉置管，利用导管及导丝到达肝脏动脉血管，通过造影清楚显示肝脏出血部位，并对出血部位的供应血管进行栓塞。同时，还可以通过这项技术排查腹腔内的其他部位有没有合并损伤出血的情况。

幸运的是手术过程十分顺利，术后，马女士肝脏出血得到了控制，血压逐渐恢复正常，休克得到纠正。随后，救治团队积极利用多学科诊疗，对患者受伤的部位进行全面治疗。同时，在恢复过程中利用中医辩证施治，为马女士定制了个性化中药治疗方案，以促进血液吸收、减轻腹胀、促进肠道功能恢复、活血化瘀、补气益血，加速康复的进程。经过短短一周时间，马女士治愈出院，患者及家属对抢救及治疗效果十分满意。

市中西医结合医院普外科主任曹扶胜介绍，近年来，科室在腹腔镜外科的基础上开展了一系列微微创技术，包括介入技术、乳腺甲状腺结节消融技术、ERCP技术、乳腺肿瘤旋切技术。与传统手术方式相比，这些微微创技术损伤更小、恢复更快、费用更少，在临床上取得了良好的效果。

编辑：龚亮