头晕背后藏“血管危机” 太和专家巧剥斑块保畅通

秦楚风讯 (十堰融媒记者 张焱 通讯员 钟泽宇)近日，因发作性头晕1个月，辗转就医被查出右侧颈内动脉起始段重度狭窄的黄(化姓)先生，在太和医院脑血管疾病诊疗中心黄宽明教授团队的精准研判下，及时为其实施了颈动脉内膜剥脱术，成功为其打通“生命通道”，让深受病痛困扰的老人重获健康。

黄先生介绍，半个月前他突然出现头晕症状，严重时脚像踩在棉花上，连站立都困难。在外院进行头颈部CTA及造影检查后，他被确诊为右侧颈内动脉起始段重度狭窄，狭窄程度接近90%。“查出来是血管堵了，血供上不去，我其他地方都好好的，就一心想把病治好。”强烈的治疗意愿促使黄先生转入太和医院脑血管疾病诊疗中心寻求进一步治疗。

入院初期，黄先生及家属考虑到创伤问题，更倾向于选择支架介入治疗。但太和医院脑血管疾病诊疗中心为其进一步完善CTA检查后发现，其颈内动脉起始部不仅狭窄严重，还伴有大量钙化斑块，这一特殊病情让治疗方案的选择变得尤为关键。

太和医院脑血管疾病诊疗中心副主任胡胜利介绍，黄先生的颈动脉斑块质地坚硬，内部布满沙砾样钙化点，这类病灶并不适合支架介入治疗。“若强行进行球囊扩张支架成型术，一方面血管难以充分扩张，治疗效果不佳;另一方面术后再狭窄概率极高，患者未来可能仍需接受二次手术，反而增加痛苦。”

为给患者制定最优诊疗方案，太和医院脑血管疾病诊疗中心迅速组织神经外科、影像科、麻醉科等多科室专家开展会诊。经过全面评估病情与反复研判，专家团队一致认为，颈动脉内膜剥脱术能从根本上清除病灶，是更适合黄先生的治疗方式。

“内膜剥脱术虽为开放手术，但可直接在颈内动脉的正常内膜与病变斑块边界处操作，将斑块完整剥除后再吻合血管。”胡胜利表示，这种术式对钙化严重的斑块治疗更彻底，能有效降低远期再狭窄风险，保障患者长期健康。

在完善各项术前检查、排除手术禁忌后，11月20日，黄先生的颈动脉内膜剥脱术如期开展。整个手术过程紧凑有序，全程耗时约一个半小时，其中关键的斑块剥脱与血管吻合操作仅用半小时便顺利完成。术中切开剥除的斑块可见，其质地坚硬且内部沙砾样钙化清晰，与术前评估完全一致。

手术结束后，黄先生堵塞的血管即刻恢复通畅，困扰他多日的头晕症状明显改善。经过数天的术后观察与精心护理，其四肢活动功能正常，身体各项指标均达到出院标准。

“现在走路都能蹦蹦跳，和没生病前一模一样!”出院时，黄先生难掩喜悦，对太和医院的诊疗服务赞不绝口，“特别感谢太和医院脑血管疾病诊疗中心的医护们，是他们帮我彻底治好了病，我打心底里感激。”

据介绍，颈动脉狭窄是导致中老年人缺血性脑卒中的重要原因，严重威胁群众健康。太和医院脑血管疾病诊疗中心依托多学科协作模式，摒弃“一刀切”的诊疗思维，根据患者个体病情“量体裁衣”制定方案，凭借精湛的手术技术与严谨的医疗态度，已成功为众多脑血管疾病患者解除病痛。

胡胜利提醒，中老年人若出现不明原因的头晕、肢体麻木、行走不稳等症状，应及时前往正规医院排查脑血管问题，做到早发现、早诊断、早治疗，为自身健康筑牢防线。

编辑：林静娴