全省率先！十堰人医成立全程健康服务中心，为患者配备“健康管家”

秦楚风讯 (通讯员 仁医)在前不久召开的第十一届秦巴山医疗卫生协同发展联席会上，十堰市人民医院全程健康服务中心揭牌成立，标志着该院在省内率先实现从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，通过构建覆盖“防、筛、诊、治、管、康、研”的全链条、一体化健康服务体系，为群众配备专属“健康管家”，引领健康服务迈入新阶段。

从“被动治病”到“主动管健康”

十堰市人民医院全程健康服务中心的设立，是深入贯彻“健康中国”战略、推动服务模式转变的关键举措。长期以来，传统医疗模式侧重于疾病发生后的诊断与治疗，服务呈现“碎片化”“被动化”特点。此次成立的中心，旨在打破这一局限，将健康管理的关口前移、重心下沉，围绕疾病全程实施主动、连续的健康干预与管理。

中心确立了“以健康为中心”的核心理念，推动医疗服务从院内延伸至院外，从个体拓展至家庭，从事后救治转向事前预防和全程管理。这一转变不仅能够满足人民群众日益增长的全方位健康需求，也为公立医院高质量发展探索了新路径。

推出“健康服务包”，打造个性化健康方案

为将理念转化为可及、可感的服务，中心创新推出多层次、定制化的“健康服务包”，满足不同人群的健康管理需求。

服务内容涵盖建立并动态更新个人专属健康档案，由专业医生组成的家庭健康顾问制定个性化年度健康管理方案。居民可享有定期专家复诊调案、核心健康指标周期监测(如血压、血糖)、以及专属护士的月度随访服务。

为帮助市民掌握自我健康管理的核心能力，服务包同时整合了线上精品健康课程、家庭健康支持指导，并涵盖生活方式干预、营养运动处方、就医导航及绿色通道转诊等全方位内容。此外，服务还提供包括国家级及省内专家深度面诊、家庭健康顾问驻访、多学科团队定制处方、高风险因素精准筛查、以及多学科联合会诊等精细化服务项目，为市民提供覆盖预防、治疗、康复、管理的连续性健康保障，真正实现以家庭为单位的健康呵护。

整合资源，构建健康服务网络

十堰市人民医院党委委员、副院长唐振刚介绍，全程健康服务中心并非单一科室，而是一个整合全院资源的协同管理平台。中心以健康体检中心为前沿筛查阵地，通过个性化体检套餐、建立动态电子健康档案，实现健康风险的早期识别以及向相应专科健康管理基地的精准分流。

在院内，中心推动各临床科室成立专科健康管理小组，建立如卒中、高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤早筛等专病“健康管理干预基地”，形成覆盖主要慢性病的网格化管理系统。中心作为“总协调者”，搭建就医“导航系统”，通过精准转诊、绿色通道、多学科协作诊疗(MDT)，为复杂疾病患者制定“一站式”最优诊疗方案。

在院外，中心的服务触角进一步延伸。通过推行“家庭健康顾问”模式，确保患者离院后医疗服务不中断，提供用药指导、康复训练、随访管理及心理支持。同时，还将联合社区、企业，开展健康宣教与义诊，将健康促进融入日常生活，打造线上线下结合、院内院外联动的全域健康服务网络。

践行国家战略，筑牢健康防线

十堰市人民医院党委书记昝锟表示，全程健康服务中心的建立，是对国家关于医疗卫生服务体系发展的有力践行与主动探索，特别是国家关于家庭医生签约服务向专科、二三级医院拓展，以及鼓励提供个性化、连续性服务的要求。中心通过机制创新，有效促进了优质医疗资源下沉与横向联动，打破了医院与基层、专科与全科、医疗与预防之间的壁垒，探索了二三级医院医生深度参与系统性健康管理的新路径。

十堰市人民医院全程健康服务中心的成立，不仅是医院自身服务模式的一次重大升级，也为秦巴山区域乃至全省的医疗卫生机构提供了“以健康为中心”转型的先行范例。

在“健康中国”指引下，十堰市人民医院以成立该中心为契机，奋力书写从“治已病”到“管健康”的高质量发展新篇章。随着服务的深入推进与完善，形成一个更高效、更便捷、更人性化的健康服务新生态，助力人民群众筑牢健康防线，为实现“人人享有全方位全周期健康服务”的目标贡献坚实的力量。

编辑：林静娴