秦楚风讯(十堰融媒记者 龚艳琳)有一种疾病,被称作“天下第一痛”,发作时像闪电、刀割、火烧一样剧烈,吃饭、说话、洗脸甚至微笑都能引发剧痛。它就是三叉神经痛。近日,十堰市太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心成功运用一项微创技术,为一位被三叉神经痛折磨了整整八年的七旬老人解除了痛苦。这项技术究竟有何神奇之处?4月30日,FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心主任医师胡钧涛,为大家答疑解惑。

今年76岁的张奶奶(化名),被三叉神经痛缠身八年。她形容那种痛像闪电一样瞬间撕裂面部,又像刀割、火烧,剧烈而尖锐。吃饭、说话、洗脸、微笑都会触发剧痛,让她食不下咽、连笑都不敢笑。八年间,她尝试过多种治疗方法,但都没能根治,多次术后复发。加上年事已高、身体耐受性差,常规开颅手术风险极大。家人带着她辗转求医,最终来到了十堰市太和医院。
面对张奶奶的困境,太和医院神经外科专家团队为她实施了三叉神经半月节球囊压迫术。胡钧涛指出,这是一项微创介入技术,通过一根很细的穿刺针,在影像引导下精准到达颅底的三叉神经半月节位置,然后向球囊里注入少量造影剂,让球囊膨胀起来,对引起疼痛的神经纤维进行短暂、可控的压迫,从而阻断疼痛信号的传导。整个过程不到一小时,只在脸上留下一个针眼。 “就像在疼痛的‘开关’上轻轻按一下,让它暂时失灵,疼痛就消失了。” 胡钧涛形象地解释。
手术非常顺利,在影像引导下,医生一次性穿刺成功,球囊压迫过程全程可控,患者在全麻下没有痛苦。张奶奶从麻醉中醒来后,困扰她八年的剧烈疼痛完全消失了。她激动地说:“终于可以正常吃饭、说话、洗脸、微笑了。”医院安排了长期随访跟踪,目前张奶奶恢复良好。
三叉神经痛为什么被称为“天下第一痛”?胡钧涛介绍,三叉神经痛是面部三叉神经分布区反复发作的、阵发性的剧烈疼痛,疼痛程度在医学疼痛指数上属于最高级别。而且它发作毫无征兆,可能上一秒还在正常吃饭,下一秒就像被电击一样疼得整个人僵住。
与传统开颅手术相比,球囊压迫术优势明显。传统的微血管减压术需要开颅,在显微镜下找到压迫神经的血管并分离,效果虽好但对患者身体状况要求高,创伤大,住院时间长。而球囊压迫术完全不用开颅,穿刺针从嘴角旁边进入,就像一个打针的操作,术后没有大伤口,不影响外观。此外,相较于射频热凝等其他介入方法,球囊压迫术操作时间短、复发率相对较低、对感觉纤维影响小。需要注意的是,术后面部可能会有暂时的麻木感,这是身体恢复过程中的常见反应,绝大多数患者在半年左右会明显好转,少数人可能长期保留一些麻木感觉,但通常不影响正常生活。
不过,这项技术并非适合所有三叉神经痛患者。胡钧涛强调,这项技术有明确的适应证:原发性三叉神经痛、药物治疗效果不好或不能耐受药物副作用、高龄或身体状况差无法耐受开颅手术、微血管减压术后复发的患者,以及不愿意接受开颅手术的患者。对于继发性三叉神经痛,比如颅内肿瘤压迫引起的,还是要先治疗原发病。具体适不适合,需要专业医生全面评估。
“‘天下第一痛’不可怕,微创球囊压迫术,一针解除疼痛。” 胡钧涛表示,太和医院神经创伤、功能神经及小儿神经外科疾病诊疗中心,愿为每一位三叉神经痛患者提供精准、微创、人性化的治疗,帮助大家重拾无痛笑容。
编辑:思渺