健康问太和 | 高龄老人肝脏肿瘤能否手术？太和医院微创手术破解难题
健康问太和 | 高龄老人肝脏肿瘤能否手术？太和医院微创手术破解难题
秦楚风讯（十堰融媒记者 龚艳琳 唐睿思）89岁老人体检发现肝脏长了肿瘤，还能不能手术？这是摆在医生和家属面前的一道难题。很多人可能会想，这么大年纪了，还做这么大的手术，能扛得住吗？近日，十堰市太和医院肝胆胰外科诊疗中心用一台腹腔镜微创手术给出了一个让人意外的答案——老人住院一周就康复出院了。近日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀主刀医生、太和医院肝胆胰外科诊疗中心主任周武华，为大家讲述这场高龄手术背后的故事。
赵大爷平日身体还算硬朗，是一次体检中偶然发现肝脏有占位，大小约7×6×5厘米，经检查初步考虑为肝内胆管癌，需要手术切除。89岁高龄，加上半肝切除这样的大手术，风险到底有多大？周武华介绍，肝脏是人体最大的实质性器官，血供丰富，手术难度大、风险高。半肝切除更是肝胆外科领域的大手术，对麻醉、手术和术后管理都是严峻考验。更何况赵大爷年近九旬，身体各项机能都在走下坡路，手术耐受性远不如年轻人。
面对这样的难题，团队第一时间组织了多学科会诊，对老人的身体状况、肿瘤情况和手术耐受性进行全面评估。手术怎么做、麻醉怎么上、术后怎么监护，一个个细节反复推敲。经过充分论证，专家们一致认为：老人可以手术，而且应该尽快手术——拖得越久，肿瘤扩散的风险越大。
手术采用腹腔镜微创方式，在老人腹部打几个小孔，置入镜头和器械，完成左半肝切除和肝门淋巴结清扫。腹腔镜手术视野更清晰、出血更少、创伤更小，对高龄患者更为友好。手术历时3小时顺利完成。术后老人恢复良好，未出现任何并发症，住院一周便康复出院。以前做半肝切除手术，患者往往要住院半个月左右；如今因为手术微创、操作精细，术后没有并发症，老人恢复快、出院早，生活质量也得到了最大程度的保障。一周时间，从手术台回到家中，家属连连感叹“没想到”。
“年龄不是手术的绝对禁忌。”周武华表示，随着微创技术和多学科协作的进步，很多高龄、复杂的肝胆疾病患者，同样可以通过手术获得良好疗效。关键是尽早到有经验的专科中心评估，不要因为“年纪大了”就轻易放弃治疗机会。
编辑：思渺
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